Вопрос: Организации заключили агентский договор, по условиям которого принципал поручает, а агент принимает на себя обязательства по совершению от своего имени действий по оказанию медицинских услуг, при этом денежные средства за услуги поступают в кассу агента. Нужна ли лицензия на оказание медицинских услуг агенту или такой лицензией должен обладать принципал?
Ответ: В случае когда агентский договор заключается агентом от своего имени, при исполнении которого агент совершает фактические действия по оказанию медицинских услуг (по поручению принципала и за его счет), агенту необходимо иметь лицензии на те виды медицинских услуг, на оказание которых на территории РФ требуется получение лицензии в соответствии с п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" и Перечнем работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность (Приложение к Положению о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденному Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 (далее - Перечень)).
Обоснование: В силу п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона N 99-ФЗ медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") является лицензируемой. Положение о лицензировании медицинской деятельности, а также Перечень утверждены Постановлением Правительства РФ N 291.
Медицинская деятельность - профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях (п. 10 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
При этом медицинская помощь - это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг. В свою очередь, медицинская услуга - медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение (п. п. 3, 4 ст. 2 Федерального закона N 323-ФЗ). Номенклатура медицинских услуг утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 27.12.2011 N 1664н.
Медицинская организация - юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности. Положения данного Федерального закона, регулирующие деятельность медицинских организаций, распространяются на иные юридические лица независимо от организационно-правовой формы, осуществляющие наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность, и применяются к таким организациям в части, касающейся медицинской деятельности. В целях данного Федерального закона к медицинским организациям приравниваются индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность (п. 11 ст. 2 Федерального закона N 323-ФЗ).
Выполнение медицинских вмешательств осуществляется только медицинскими работниками (Письмо Минздрава России от 20.02.2013 N 17-2/10/2-1005 (направлено Письмом Росздравнадзора от 13.03.2013 N 16и-243/13)).
Таким образом, оказание медицинских услуг, составляющих медицинскую деятельность согласно Перечню (с учетом Номенклатуры медицинских услуг, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России N 1664н), требует наличия лицензии.
По агентскому договору одна сторона (агент) обязуется за вознаграждение совершать по поручению другой стороны (принципала) юридические и иные действия от своего имени, но за счет принципала либо от имени и за счет принципала (абз. 1 п. 1 ст. 1005 Гражданского кодекса РФ).
По сделке, совершенной агентом с третьим лицом от своего имени и за счет принципала, приобретает права и становится обязанным агент, хотя бы принципал и был назван в сделке или вступил с третьим лицом в непосредственные отношения по исполнению сделки (абз. 2 п. 1 ст. 1005 ГК РФ).
В случае когда агентский договор заключается агентом от своего имени, при исполнении которого агент совершает не юридические действия (например, по заключению сделок от имени принципала на оказание медицинских услуг), а фактические действия по оказанию медицинских услуг (по поручению принципала и за его счет), агенту необходимо иметь лицензии на те виды медицинских услуг, на оказание которых на территории РФ требуется получение лицензии в соответствии с п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона N 99-ФЗ и Перечнем.
Оказание медицинских услуг без соответствующей лицензии может повлечь наложение административного штрафа, предусмотренного ч. 2 ст. 14.1 Кодекса РФ об административных правонарушениях:
- на должностных лиц - от 4000 до 5000 руб.;
- на юридических лиц - от 40 000 до 50 000 руб.
К рассматриваемому агентскому договору по общему правилу применяются правила гл. 51 ГК РФ.
Принципал обязан уплатить агенту вознаграждение в размере и порядке, установленных в агентском договоре (ст. 1006 ГК РФ).
К отношениям, вытекающим из агентского договора, соответственно применяются правила, предусмотренные гл. 49 или гл. 51 ГК РФ, в зависимости от того, действует агент по условиям этого договора от имени принципала или от своего имени, если эти правила не противоречат положениям гл. 52 ГК РФ или существу агентского договора (ст. 1011 ГК РФ).
В данной ситуации денежные средства за медицинские услуги, фактически оказанные агентом, поступают в кассу агента. Агент обязан представить принципалу отчет об исполнении поручения и передать ему все полученное по агентскому договору, а принципал - принять от агента все исполненное по такому договору и после принятия отчета уплатить агенту вознаграждение, а также возместить агенту израсходованные им на исполнение агентского поручения суммы (ст. ст. 1006, 1011, п. 1 ст. 991, ст. ст. 999, 1000, 1001 ГК РФ).
Е.В.Орлова
Начальник отдела аудита
ООО "ПАРТИ"
09.06.2016
