Вопрос: Работодатель находится в регионе, участвующем с 01.07.2015 в пилотном проекте по выплате пособий. Работник 03.09.2015 представил листок нетрудоспособности: дата начала заболевания - 15.06.2015, дата окончания - 24.06.2015. Кто должен будет произвести начисление и выплату пособия в данной ситуации: территориальный орган ФСС РФ или работодатель?
Ответ: Если работник представил 03.09.2015 работодателю, который находится в регионе, участвующем с 01.07.2015 в пилотном проекте по выплате пособий, листок нетрудоспособности, который открыт 15.06.2015, а закрыт 24.06.2015, то производить начисление и выплату указанного пособия работодатель должен только за первые три календарных дня заболевания, за оставшиеся дни болезни начисление и выплату указанного пособия должен будет произвести территориальный орган ФСС РФ.
Обоснование: Листок нетрудоспособности, оформленный медицинской организацией для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, выдается гражданину, как правило, в день его закрытия (п. 6 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н).
Согласно ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания.
С 2011 г. ФСС РФ реализует пилотный проект, который предусматривает особенности финансирования и выплаты страхового обеспечения в ряде субъектов РФ (ч. 3, 4 ст. 7 Федерального закона от 01.12.2014 N 386-ФЗ "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов", Постановление Правительства РФ от 21.04.2011 N 294 "Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012 - 2015 годах территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников, а также об особенностях уплаты страховых взносов по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Постановление N 294)).
Перечень участников этого проекта и сроки его проведения приведены в п. 2 Постановления N 294.
В субъектах РФ, в которых реализуется пилотный проект, пособия по социальному страхованию страхователи выплачивают только за первые три дня болезни. Оставшуюся часть оплачивают непосредственно территориальные органы ФСС РФ (п. п. 6, 9 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012 - 2015 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного Постановлением N 294 (далее - Положение)). Страхователи такие расходы не производят и, соответственно, не принимают их к зачету при уплате страховых взносов.
В соответствии с п. 2 Положения при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) обращается к страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) с заявлением о выплате соответствующего вида пособия (далее - заявление) и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации. Форма заявления утверждается фондом.
Приказ ФСС РФ от 17.09.2012 N 335 "Об утверждении форм документов, применяемых для выплаты в 2012 и 2013 годах страхового обеспечения и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, предусматривающего назначение и выплату застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, иных выплат и расходов территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации" (далее - Приказ N 335) вступил в силу 18.11.2012.
В соответствии с п. 3 Положения страхователь не позднее пяти календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) заявлений и документов представляет в территориальный орган фонда по месту регистрации поступившие к нему заявления и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, а также опись представленных заявлений и документов, составленную по форме, утверждаемой фондом.
Согласно п. 8 Положения после получения заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган фонда в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособий.
Исходя из вопроса работник обратился к работодателю за пособием по временной нетрудоспособности до истечения 6-месячного срока со дня восстановления трудоспособности. Обращение за пособием произошло 03.09.2015, но после 01.07.2015, то есть после начала действия в регионе пилотного проекта по выплате пособий ФСС РФ. После 01.07.2015 работодатель, зарегистрированный в таком регионе, расходы на выплату пособия (в данном случае кроме первых трех дней заболевания работника) не производит и, соответственно, не сможет принять к зачету при уплате страховых взносов.
Вполне возможно, что после представления заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты рассматриваемого пособия, территориальный орган ФСС РФ запросит письменное подтверждение, что работодателем не были произведены начисление и выплата указанного пособия в июне 2015 г. для исключения повторной выплаты.
Таким образом, если работник представил после 01.07.2015 (в данном случае 03.09.2015) работодателю, который находится в регионе, участвующем с 01.07.2015 в пилотном проекте по выплате пособий, листок нетрудоспособности, который открыт 15.06.2015, а закрыт 24.06.2015, то производить начисление и выплату указанного пособия работодатель должен за счет собственных средств только за первые три календарных дня заболевания, а за период начиная с четвертого дня временной нетрудоспособности назначение и выплата пособия будут произведены территориальным органом ФСС РФ за счет средств бюджета фонда.
Е.В.Дмитриенко
ООО "КОМПЬЮТЕР ИНЖИНИРИНГ"
Региональный информационный центр
04.11.2015
