Приложение N 14
к приказу Минтруда России
от 28 октября 2021 г. N 765н
Типовая форма
На фирменном бланке органа исполнительной власти
субъекта Российской Федерации в области охраны труда
(наименование заявителя)
(адрес заявителя)
(полное наименование работодателя (организации, предприятия, учреждения)
(адрес работодателя (организации, предприятия, учреждения)
Письмо-уведомление
о назначении проведения исследований (испытаний) и измерений вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса
Сообщаем, что органом государственной экспертизы условий труда на основании
(указывается наименование, номер и дата документа, на основании которого проводится государственная экспертиза условий труда)
проводится государственная экспертиза условий труда в целях
.
(выбрать и указать одну из целей проведения государственной экспертизы условий труда: оценка качества проведения специальной оценки условий труда, оценка фактических условий труда работников)
В связи с
(указывается основание для проведения исследований (испытаний) и измерений вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса)
(наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации по труду (органа государственной экспертизы условий труда)
принято решение о проведении исследований (испытаний) и измерений вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса (далее - исследования (испытания) и измерения) в отношении рабочих мест работодателя
.
(номера рабочих мест, наименование профессий (должностей) занятых на них работников)
Проведение исследований (испытаний) и измерений осуществляется в соответствии с Порядком проведения государственной экспертизы условий труда, утвержденным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 октября 2021 года N 775н <1>, за счет средств
.
(указывается источник финансирования (средства заявителя, средства органа экспертизы, средства федерального бюджета)
В связи с вышеизложенным, Вам необходимо в течение ______ дней со дня получения настоящего уведомления представить в орган государственной экспертизы условий труда документальное подтверждение (копия чека, чек, квитанция и иные платежные документы) о внесении на расчетный счет органа, осуществляющего проведение государственной экспертизы условий труда, средств в качестве оплаты за проведение исследований (испытаний) и измерений в сумме
.
(заполняется в случае если измерения вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса осуществляется за счет средств заявителя)
по следующим реквизитам (далее заполняется в случае, если измерения вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса осуществляется за счет средств заявителя):
Наименование юридического лица
ИНН КПП
Расчетный счет
Банк
Корреспондентский счет
БИК
Одновременно просим
(указать полное наименование работодателя (организации, предприятия, учреждения), ИНН, ОГРН, фактический адрес, телефон)
предоставить доступ представителям и специалистам испытательной лаборатории (центра)
(наименование организации (испытательной лаборатории), ИНН, ОГРН, которая будет проводить измерения - заполняется при проведении измерений за счет органа государственной экспертизы условий труда или средств федерального бюджета)
к указанным в данном письме-уведомлении рабочим местам для проведения исследований (испытаний) и измерений.
Руководитель (заместитель руководителя) органа государственной экспертизы условий труда
(подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии)
--------------------------------
<1> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20.12.2021 г., регистрационный N 66436.
