(наименование организации)
УТВЕРЖДАЮ
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
(наименование должности)
00.00.0000 N 000
(подпись) (инициалы, фамилия)
Старшей медицинской сестры 00.00.0000
1. Общие положения
1.1. Старшая медицинская сестра относится к категории специалистов.
1.2. Для работы старшей медицинской сестрой принимается лицо:
1) имеющее среднее профессиональное образование - программы подготовки специалистов среднего звена по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело" или "Сестринское дело" и дополнительное профессиональное образование - программы повышения квалификации по специальности "Организация сестринского дела" или высшее образование - бакалавриат по направлению подготовки "Сестринское дело" и дополнительное профессиональное образование - программы повышения квалификации "Организация сестринского дела" <1>;
2) имеющее опыт работы не менее пяти лет по направлению профессиональной деятельности;
3) имеющее сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело" или "Сестринское дело";
4) имеющее документ о повышении квалификации по специальности "Организация сестринского дела";
5) не имеющее ограничений на занятие профессиональной деятельностью.
1.3. К работе в должности старшей медицинской сестры (или: старшего акушера (старшей акушерки), старшей операционной медицинской сестры, старшего фельдшера) допускается лицо, прошедшее обязательный предварительный (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры (обследования), а также внеочередные медицинские осмотры (обследования) в установленном законодательством Российской Федерации порядке.
1.4. Старшая медицинская сестра должна знать:
1) нормативные требования к организации лечебного питания пациентов;
2) организацию сестринского дела в системе здравоохранения Российской Федерации;
3) требования лечебно-охранительного, санитарно-гигиенического и санитарно-эпидемиологического режимов в медицинской организации, принципы и правила использования критериев, показателей и индикаторов оценки качества деятельности персонала;
4) перечень локальных нормативных актов для организации и проведения контролирующих мероприятий;
5) условия хранения, применения, учета и выдачи медицинских изделий и лекарственных препаратов;
6) правила составления и подачи заявок на медицинские изделия, лекарственные препараты и дезинфицирующие средства;
7) методы анализа и оценки информации о материальных ресурсах, используемых в структурном подразделении медицинской организации;
8) принципы рационального использования материальных ресурсов в структурном подразделении медицинской организации;
9) порядок получения медицинских изделий и лекарственных препаратов;
10) требования, принципы и правила учета товарно-материальных ценностей, оперативно-технического учета и предметно-количественного учета медицинских изделий, лекарственных препаратов и дезинфицирующих средств;
11) правила эксплуатации медицинских изделий, предназначенных для использования средним и младшим медицинским персоналом подразделения;
12) признаки неисправности в работе медицинских изделий, предназначенных для использования средним и младшим медицинским персоналом подразделения;
13) правила составления и подачи заявки на ремонт медицинских изделий;
14) правила хранения разрешительной документации на медицинские изделия;
15) виды, формы, порядок оформления и хранения медицинской документации, в том числе в форме электронного документа;
16) правила делопроизводства и документооборота в медицинской организации;
17) порядок составления отчета о своей деятельности и результатах деятельности медицинского персонала;
18) технику выполнения манипуляций средними медицинскими работниками;
19) принципы организации процесса оказания медицинской помощи средним и младшим медицинским персоналом;
20) порядок приема и выписки пациентов структурного подразделения медицинской организации;
21) теоретические основы сестринского дела;
22) основы управления качеством медицинской помощи;
23) правила сбора, хранения и утилизации медицинских отходов в медицинской организации;
24) основы лечебно-диагностического процесса и профилактики заболеваний;
25) формы и методы реабилитации, организации и проведения мероприятий по реабилитации;
26) систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала медицинской организации;
27) правила дезинфекции, предстерилизационной очистки, стерилизации и хранения медицинских изделий;
28) правила проведения текущей и генеральной уборки;
29) виды контролирующих мероприятий;
30) основные профилактические, диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия, используемые в структурном подразделении при оказании медицинской помощи пациентам;
31) методы и принципы ухода за пациентом, применяемые средним и младшим медицинским персоналом;
32) правила эксплуатации медицинских изделий, используемых в структурном подразделении;
33) санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами;
34) санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекции, дезинсекции и дератизации в медицинской организации;
35) правила учета, хранения и применения лекарственных средств, наркотических, психотропных и сильнодействующих лекарственных средств, препаратов крови и медицинских изделий, применяемых в структурном подразделении;
36) методы контроля санитарно-эпидемиологических требований в подразделении медицинской организации;
37) основные требования к организации лечебного питания в медицинской организации;
38) методику сбора жалоб и анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей);
39) методику физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);
40) клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания;
41) правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации;
42) основные положения законодательных и нормативных правовых актов, регламентирующие организацию и оказание медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях;
43) задачи, принципы построения и функционирования единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций;
44) классификацию, общую характеристику чрезвычайных ситуаций, их поражающие факторы, величину и структуру санитарных потерь;
45) основы организации и порядок оказания медицинской помощи населению при ликвидации медико-санитарных последствий природных и техногенных чрезвычайных ситуаций, террористических актов;
46) принципы и организацию медицинской сортировки, порядок оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению в чрезвычайных ситуациях в догоспитальный период;
47) порядок организации медицинской эвакуации в режиме чрезвычайной ситуации;
48) требования к безопасной больничной среде и системе мероприятий по ее обеспечению;
49) правила ведения медицинской документации средним и младшим медицинским персоналом структурного подразделения;
50) этапы и порядок проведения внутренних мероприятий по контролю качества и безопасности медицинской деятельности в структурном подразделении медицинской организации;
51) правила внутреннего трудового распорядка, трудовой дисциплины, морально-правовые нормы профессионального общения медицинского персонала;
52) правила учета, хранения и регистрации листков нетрудоспособности;
53) требования к отчетной документации, структуру и состав отчетной документации;
54) _________________ _____________________________ (другие требования к необходимым знаниям).
1.5. Старшая медицинская сестра должна уметь:
1) подавать заявки и получать медицинские изделия, лекарственные препараты и дезинфицирующие средства;
2) обеспечивать условия хранения, эксплуатации медицинских изделий и применения лекарственных препаратов;
3) организовывать рациональное использование материальных ресурсов в структурном подразделении медицинской организации;
4) распознавать признаки неисправности в работе медицинских изделий, предназначенных для использования средним и младшим медицинским персоналом подразделения;
5) анализировать и оценивать информацию о лекарственных препаратах, расходных материалах, медицинском оборудовании для деятельности структурного подразделения медицинской организации;
6) обеспечивать соблюдение требований к эксплуатации медицинских изделий, применяемых средним и младшим медицинским персоналом структурного подразделения медицинской организации;
7) подавать заявки на ремонт медицинских изделий;
8) хранить документацию на медицинские изделия;
9) применять правила документооборота и делопроизводства при работе с медицинской документацией, в том числе в форме электронного документа;
10) формировать отчет о своей деятельности и результатах деятельности медицинского персонала;
11) организовывать процесс оказания медицинской помощи средним и младшим медицинским персоналом;
12) организовывать работу по соблюдению лечебно-охранительного режима в структурном подразделении медицинской организации;
13) контролировать поступление и выписку пациентов структурного подразделения медицинской организации;
14) создавать условия для проведения сестринского ухода за пациентами;
15) создавать условия для проведения дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий;
16) создавать условия для проведения текущей и генеральной уборки;
17) создавать условия для проведения противоэпидемических мероприятий;
18) создавать условия для сбора, хранения и утилизации медицинских отходов;
19) организовывать и проводить карантинные мероприятия;
20) создавать условия для сбора, хранения и транспортировки биологического материала;
21) организовывать работу по обеспечению лечебного питания пациентов подразделения медицинской организации;
22) вести учет, хранение и регистрацию листков нетрудоспособности;
23) использовать критерии, показатели и индикаторы оценки качества деятельности среднего и младшего медицинского персонала структурного подразделения;
24) использовать локальные нормативные акты при организации и проведении контролирующих мероприятий;
25) организовывать и проводить контролирующие мероприятия по оценке качества и эффективности деятельности медицинского персонала структурного подразделения;
26) контролировать соблюдение лечебно-охранительного, санитарно-гигиенического и санитарно-эпидемиологического режимов в структурном подразделении медицинской организации;
27) контролировать проведение средним и младшим медицинским персоналом структурного подразделения медицинской организации противоэпидемических и профилактических мероприятий по предупреждению возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний;
28) контролировать проведение санитарно-просветительной работы средним и младшим медицинским персоналом структурного подразделения медицинской организации;
29) организовывать и проводить оценку качества деятельности среднего и младшего медицинского персонала структурного подразделения медицинской организации в области профилактики, диагностики, лечения, реабилитации пациентов и ухода за ними;
30) организовывать и проводить мероприятия по контролю соблюдения правил внутреннего трудового распорядка, морально-этических норм профессионального общения средним и младшим медицинским персоналом структурного подразделения медицинской организации;
31) организовывать и проводить мероприятия по контролю соблюдения средним и младшим медицинским персоналом правил учета, хранения и применения лекарственных средств, наркотических, психотропных и сильнодействующих лекарственных средств, препаратов крови и медицинских изделий;
32) организовывать и проводить мероприятия по контролю своевременного и качественного ведения медицинской документации средним и младшим медицинским персоналом структурного подразделения медицинской организации;
33) анализировать полученную в результате проведения контролирующих мероприятий информацию и разрабатывать предложения о внесении организационных изменений в деятельность среднего и младшего медицинского персонала;
34) распознавать состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме;
35) выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации;
36) оказывать медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания));
37) применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме;
38) организовывать работу подчиненного коллектива по оказанию медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях;
39) проводить медицинскую сортировку и оказывать первичную доврачебную медико-санитарную помощь населению в чрезвычайных ситуациях в догоспитальный период;
40) выполнять медицинские мероприятия по подготовке пациентов к эвакуации в специализированные медицинские организации;
41) проводить учет товарно-материальных ценностей, оперативно-технический учет и предметно-количественный учет медицинских изделий, лекарственных препаратов и дезинфицирующих средств;
42) оформлять медицинскую и документацию, в том числе в форме электронного документа;
43) _________________ ___________________________ (другие требования к необходимым умениям).
1.6. Старшая медицинская сестра руководствуется:
1) _________________ _______________________ _______ (наименование учредительного документа);
2) Положением о _________________ __________________ (наименование структурного подразделения);
3) настоящей должностной инструкцией;
4) _________________ ___________________________ (наименования локальных нормативных актов, регламентирующих трудовые функции по должности).
1.7. Старшая медицинская сестра подчиняется непосредственно _________________ ______ (наименование должности руководителя).
1.8. _________________ ________________________ (другие общие положения).
2. Трудовые функции
2.1. Проведение работ по организации деятельности структурного подразделения медицинской организации.
2.1.1. Организация ресурсного обеспечения структурного подразделения медицинской организации.
2.1.2. Организация отдельных процессов деятельности структурного подразделения медицинской организации.
2.1.3. Организация и контроль деятельности медицинского персонала структурного подразделения медицинской организации.
2.1.4. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.
2.1.5. Организация оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению в условиях чрезвычайных ситуаций в догоспитальный период.
2.2. _________________ _________________________ (другие функции).
3. Должностные обязанности
3.1. Старшая медицинская сестра исполняет следующие обязанности:
3.1.1. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.1 настоящей должностной инструкции:
1) получает, хранит и ведет учет медицинских изделий, лекарственных препаратов и дезинфицирующих средств;
2) организует использование материальных ресурсов в структурном подразделении медицинской организации;
3) выполняет анализ текущего ресурсного обеспечения и определение ресурсов для деятельности структурного подразделения медицинской организации;
4) обеспечивает соблюдение требований к эксплуатации медицинских изделий, применяемых средним и младшим медицинским персоналом структурного подразделения медицинской организации.
3.1.2. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.2 настоящей должностной инструкции:
1) ведет, учитывает и хранит медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа;
2) проводит работы по организации процессов оказания медицинской помощи средним и младшим медицинским персоналом структурного подразделения медицинской организации;
3) обеспечивает соблюдение лечебно-охранительного режима в структурном подразделении медицинской организации;
4) организует работу по обеспечению лечебного питания пациентов структурного подразделения медицинской организации;
5) контролирует процесс поступления и выписки пациентов структурного подразделения медицинской организации;
6) создает условия для проведения сестринского ухода за пациентами;
7) создает условия для проведения дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий;
8) создает условия для проведения текущей и генеральной уборки в помещениях структурного подразделения медицинской организации;
9) создает условия для проведения противоэпидемических мероприятий и выполняет работы по организации и проведению карантинных мероприятий;
10) создает условия для сбора, хранения и утилизации медицинских отходов;
11) создает условия для сбора, хранения и транспортировки биологического материала для лабораторных исследований.
3.1.3. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.3 настоящей должностной инструкции:
1) ведет работу по контролю соблюдения лечебно-охранительного, санитарно-гигиенического и санитарно-эпидемиологического режимов в структурном подразделении медицинской организации;
2) выполняет работу по контролю проведения средним и младшим медицинским персоналом структурного подразделения медицинской организации противоэпидемических и профилактических мероприятий по предупреждению возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний;
3) осуществляет контроль за проведением санитарно-просветительной работы средним и младшим медицинским персоналом структурного подразделения медицинской организации;
4) организует и проводит оценку качества деятельности среднего и младшего медицинского персонала структурного подразделения медицинской организации;
5) организует и проводит мероприятия по контролю соблюдения правил внутреннего трудового распорядка, морально-этических норм профессионального общения средним и младшим медицинским персоналом структурного подразделения медицинской организации;
6) организует и проводит мероприятия по контролю соблюдения средним и младшим медицинским персоналом правил учета, хранения и применения лекарственных средств, наркотических, психотропных и сильнодействующих лекарственных средств, препаратов крови и медицинских изделий;
7) организует и проводит мероприятия по контролю ведения медицинской документации средним и младшим медицинским персоналом структурного подразделения медицинской организации;
8) ведет работу по проведению мероприятий по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в структурном подразделении медицинской организации;
9) выполняет анализ полученной в результате проведения контролирующих мероприятий информации и разрабатывает предложения о внесении организационных изменений в деятельность среднего и младшего медицинского персонала.
3.1.4. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.4 настоящей должностной инструкции:
1) проводит оценку состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме;
2) распознает состояния, представляющие угрозу жизни пациента, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме;
3) проводит мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации;
4) оказывает медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания));
5) применяет лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
3.1.5. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.5 настоящей должностной инструкции:
1) организует работу врачебно-сестринской или фельдшерской бригады по оказанию медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях в догоспитальный период;
2) осуществляет медицинскую сортировку и оказывает первичную доврачебную медико-санитарную помощь населению в чрезвычайных ситуациях в догоспитальный период;
3) проводит работу по подготовке к медицинской эвакуации пациентов в специализированные медицинские организации в чрезвычайных ситуациях.
3.1.6. В рамках выполнения своих трудовых функций старшая медицинская сестра:
1) исполняет поручения своего непосредственного руководителя;
2) соблюдает врачебную тайну, принципы медицинской этики в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами;
3) соблюдает программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативные правовые актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих медицинскую деятельность.
3.1.7. _________________ _______________________ (другие обязанности).
3.2. _________________ ____________________________ (другие положения о должностных обязанностях).
4. Права
Старшая медицинская сестра имеет право:
4.1. Участвовать в обсуждении проектов решений руководства организации, в совещаниях по их подготовке и выполнению.
4.2. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
4.3. Запрашивать у непосредственного руководителя разъяснения и уточнения по данным поручениям, выданным заданиям.
4.4. Запрашивать по поручению непосредственного руководителя и получать от других работников организации необходимую информацию, документы, необходимые для исполнения поручения.
4.5. Знакомиться с проектами решений руководства, касающихся выполняемой им функции, с документами, определяющими его права и обязанности по занимаемой должности, критерии оценки качества исполнения своих трудовых функций.
4.6. Требовать прекращения (приостановления) работ (в случае нарушений, несоблюдения установленных требований и т.д.), соблюдения установленных норм, правил, инструкций; давать указания по исправлению недостатков и устранению нарушений.
4.7. Вносить на рассмотрение своего непосредственного руководителя предложения по организации труда в рамках своих трудовых функций.
4.8. Участвовать в обсуждении вопросов, касающихся исполняемых должностных обязанностей.
4.9. _________________ _______________________ ________ (другие права).
5. Ответственность
5.1. Старшая медицинская сестра привлекается к ответственности:
- за ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, - в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации;
- правонарушения и преступления, совершенные в процессе своей деятельности, - в порядке, установленном действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации;
- причинение ущерба организации - в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации.
5.2. _________________ _____________________________ (другие положения об ответственности).
6. Заключительные положения
6.1. Настоящая инструкция разработана на основе Профессионального стандарта "Специалист по организации сестринского дела", утвержденного Приказом Минтруда России от 31.07.2020 N 479н, с учетом _________________ ___________________________ (реквизиты локальных нормативных актов организации).
6.2. Ознакомление работника с настоящей инструкцией осуществляется при приеме на работу (до подписания трудового договора).
Факт ознакомления работника с настоящей инструкцией подтверждается _________________ ___________ (подписью в листе ознакомления, являющемся неотъемлемой частью настоящей инструкции (в журнале ознакомления с инструкциями); в экземпляре инструкции, хранящемся у работодателя; иным способом).
6.3. _________________ _______________________ _______________.
--------------------------------
Информация для сведения:
<1> С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:
- дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации);
- формирование профессиональных навыков через наставничество;
- стажировка;
- использование дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);
- тренинги в симуляционных центрах;
- участие в конгрессных мероприятиях.
