Утверждаю
_________________ _______________
(подпись, Ф.И.О.)
_________________ _______________ _________________ _______________
(наименование работодателя, (должность руководителя или иного
_________________ _______________ _________________ _______________
его организационно-правовая лица, уполномоченного утверждать
_________________ _______________ _________________ _______________
форма, адрес, телефон, адрес должностную инструкцию)
_________________ _______________
электронной почты, ОГРН, ИНН/КПП) "___"_____ ____ г.
"___"_____ ____ г. N ____
(М.П.)
Должностная инструкция
дежурного врача стационара
_________________ ________________________
(наименование подразделения работодателя)
разработчик: _________________
согласовано: _________________
идентификатор электронной копии документа
1. Общие положения
1.1. Дежурный врач стационара _____________ "_____________________" (наименование работодателя) (далее - Работник и Работодатель соответственно) относится к категории специалистов.
1.2. Работник назначается и освобождается от работы приказом руководителя Работодателя из лиц с высшим образованием - специалитет по специальностям "Педиатрия" или "Лечебное дело" и подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности "Терапия" с дополнительным профессиональным образованием - профессиональная переподготовка по специальности "Терапия" при наличии подготовки в ординатуре по специальности "Общая врачебная практика (семейная медицина)".
1.3. Особые условия допуска к работе:
1.3.1. Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
1.3.2. Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных действующим законодательством Российской Федерации.
1.4. Работник подчиняется непосредственно _________________ ______ (должность).
1.5. Работник в своей деятельности руководствуется:
- международными договорами и законодательством Российской Федерации;
- законодательством в сфере охраны здоровья;
- нормативными правовыми актами и иными документами, определяющими деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программами государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи;
- уставом Работодателя;
- Правилами внутреннего трудового распорядка и другими локальными нормативными актами;
- трудовым договором с Работодателем и настоящей должностной инструкцией.
2. Должностные обязанности Работника
2.1. Работник обязан добросовестно исполнять следующие должностные обязанности:
2.1.1. Нести дежурство по стационару в соответствии с утвержденным графиком.
2.1.2. Осуществлять прием пациента в стационар. Обеспечивать своевременный осмотр поступающего пациента, ознакомиться с медицинской документацией и при наличии медицинских показаний госпитализировать его в соответствующее отделение стационара.
2.1.3. Оформлять информированное согласие на медицинское вмешательство (лечение) пациента.
2.1.4. При отсутствии законных представителей и при невозможности собрать консилиум принимать решение о неотложном медицинском вмешательстве с последующим уведомлением главного врача Работодателя.
2.1.5. В случае отказа в приеме пациента дежурный врач оказывает ему необходимую лечебную помощь и делает запись в специальном журнале о причинах отказа в госпитализации и о принятых мерах (какая помощь оказана, направлен в другую больницу или домой и т.д.).
2.1.6. В часы работы врачей профильных отделений - направить пациентов на осмотры соответствующих отделений, которые устанавливают диагноз, назначают необходимые лечебно-диагностические мероприятия, о чем делают соответствующую запись в истории болезни.
2.1.7. Организовать и обеспечить надлежащий уход за вверенными ему пациентами.
2.1.8. Осуществлять своевременное и полное обследование, динамическое наблюдение и лечение вверенных пациентов.
2.1.9. Обеспечивать надлежащий уровень обследования и лечения пациентов в соответствии с установленными стандартами.
2.1.10. Назначать и при необходимости отменять любые лечебно-диагностические процедуры в зависимости от состояния больного и наличия имеющихся средств.
2.1.11. Проверять правильность и своевременность выполнения средним и младшим персоналом врачебных назначений и указаний по лечению и уходу за больными, за содержанием больных в надлежащей чистоте и опрятности. В случае невыполнения персоналом врачебных назначений устанавливать причины и применять необходимые меры воздействия.
2.1.12. Осуществлять выписку и перевод больных в другое отделение стационара или другое медицинское учреждение по согласованию с руководителем Работодателя.
2.1.13. В необходимых случаях принимать участие в консилиумах и консультациях.
2.1.14. При обращении родственников пациента лично сообщить им о его состоянии с учетом принципов сохранения врачебной тайны, избегая нанесения без надобности психической травмы (в случаях тяжелого прогноза); разъяснять родственникам, а иногда и самому пациенту нецелесообразность (и даже в некоторых случаях вредность) преждевременной выписки больного или его дальнейшего пребывания в стационаре.
2.1.15. Немедленно докладывать заведующему стационаром, а в его отсутствие непосредственно заместителю главного врача Работодателя по медицинской части (или главному врачу):
- об угрожающих жизни переменах в состоянии здоровья больных и о всех случаях смерти;
- о грубых нарушениях Правил внутреннего распорядка и трудовой дисциплины со стороны медицинского персонала и пациентов.
2.1.16. По представлению лечащего врача и заведующего отделением или ответственного медицинского работника смены (за исключением часов работы лечащего врача и заведующего отделением) принимать решение о необходимости медицинской эвакуации из стационара, где отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи (за исключением часов работы руководителя (заместителя руководителя по лечебной работе Работодателя).
2.1.17. В нерабочее время принимать решение о расходовании запаса донорской крови и (или) ее компонентов и выдаче донорской крови и (или) ее компонентов на основании заявок врачей, осуществляющих клиническое использование донорской крови и (или) ее компонентов. В заявке указывается основание заказа компонентов донорской крови, их наименование, группа крови AB0, 0 резус-принадлежность, количество, а также срок исполнения заявки.
2.1.18. Контролировать температуру тела, артериальное давление, пульс, диурез, цвет мочи реципиента после трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов, а также фиксировать эти показатели в медицинской карте реципиента.
2.1.19. В случае предполагаемого изъятия экстраренальных органов (сердца, печени, поджелудочной железы, легких, кишечника) дежурный врач по поручению главного врача Работодателя уведомляет о доноре и его медицинских характеристиках профильные хирургические бригады из медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по трансплантации, в чьих листах ожидания состоят реципиенты, определенные для выполнения пересадки органа в соответствии с положением о распределении донорских органов для трансплантации.
2.1.20. Направлять на патолого-анатомическое вскрытие тел умерших в стационаре. При этом извлечение из трупа катетеров, трубок, протезов и другого до вскрытия не разрешается.
2.1.21. При работе стационара в зоне ЧС, при выявлении больного инфекционным заболеванием, представляющим опасность для окружающих, среди пораженных в приемном отделении дежурный врач обязан:
- доложить об обстановке главному врачу больницы;
- оповестить персонал больницы;
- отдать распоряжение о переводе приемного отделения больницы к работе в противоэпидемическом режиме.
2.1.22. В случае выявления в стационаре инфицированного пациента (трупа) с подозрением на инфекционную болезнь, вызывающую чрезвычайную ситуацию в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения:
2.1.22.1. Немедленно направить инфекциониста или терапевта в приемное отделение или палату, где выявлен больной, для подтверждения диагноза с укладкой универсальной для забора материала от людей, дезсредств, средств личной профилактики, средств для оказания неотложной помощи больному.
2.1.22.2. Немедленно сообщить экстренную информацию о выявлении больного по установленной схеме.
2.1.22.3. Изолировать больного в отдельной палате; перекрыть сообщение между этажами, отдельными отсеками больницы; прекратить прием и выписку, выдачу трупов, посещение пациентов родственниками и знакомыми, принимает иные меры по проведению первичных противоэпидемических и организационных мероприятий; выставляет посты в отделении (корпусе), у палаты больного согласно схеме.
2.1.22.4. Вызвать консультантов: инфекциониста, эпидемиолога, бактериолога.
2.1.22.5. Организовать эвакуацию пациента эвакобригадой в специализированное лечебное учреждение.
2.1.23. Направление пациента, имеющего стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, на медико-социальную экспертизу.
2.1.24. Ведение медицинской документации и организация деятельности находящегося в распоряжении среднего медицинского персонала.
2.1.25. Обеспечение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в пределах должностных обязанностей.
2.1.26. Организационно-управленческая деятельность:
2.1.26.1. Участие в оценке качества оказания медицинской помощи с использованием основных медико-статистических показателей.
2.1.26.2. Организация медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, в том числе медицинской эвакуации.
2.2. Работник обязан:
2.2.1. Оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями.
2.2.2. Соблюдать врачебную тайну, клятву врача, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами.
2.2.3. Совершенствовать профессиональные знания и навыки путем обучения по дополнительным профессиональным программам в образовательных и научных организациях в порядке и в сроки, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
2.2.4. Назначать лекарственные препараты в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
2.2.5. Сообщать уполномоченному должностному лицу медицинской организации информацию, предусмотренную ч. 3 ст. 64 Федерального закона от 12.04.2010 N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" и ч. 3 ст. 96 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
2.2.6. Соблюдать ограничения, налагаемые на медицинских работников при осуществлении ими профессиональной деятельности.
2.2.7. В случае возникновения конфликта интересов - проинформировать об этом в письменной форме руководителя Работодателя.
2.2.8. В положенные сроки отчитываться о результатах своей деятельности по утвержденным формам.
2.2.9. Соблюдать Правила внутреннего трудового распорядка, соблюдать трудовую дисциплину.
2.2.10. Выполнять установленные нормы труда, соблюдать требования по охране труда и обеспечению безопасности труда.
2.2.11. Бережно относиться к имуществу Работодателя (в том числе к имуществу третьих лиц, находящемуся у Работодателя, если Работодатель несет ответственность за сохранность этого имущества) и других работников.
2.2.12. Незамедлительно сообщить Работодателю либо непосредственному руководителю о возникновении ситуации, представляющей угрозу жизни и здоровью людей, сохранности имущества Работодателя (в том числе имущества третьих лиц, находящегося у Работодателя, если Работодатель несет ответственность за сохранность этого имущества).
3. Права Работника
3.1. Работник имеет право на:
3.1.1. Руководство подчиненными.
3.1.2. Предоставление ему работы, обусловленной трудовым договором.
3.1.3. Создание руководителем Работодателя соответствующих условий для выполнения работником своих трудовых обязанностей, включая обеспечение необходимым оборудованием, в порядке, определенном законодательством Российской Федерации.
3.1.4. Профессиональную подготовку, дополнительное профессиональное образование за счет средств Работодателя в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации.
3.1.5. Дополнительное профессиональное образование за счет средств Работодателя или иных средств, предусмотренных на эти цели законодательством Российской Федерации, при невозможности выполнять трудовые обязанности по состоянию здоровья и при увольнении работников в связи с сокращением численности или штата, в связи с ликвидацией организации.
3.1.6. Прохождение аттестации для получения квалификационной категории в порядке и в сроки, которые определяются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, а также на дифференциацию оплаты труда по результатам аттестации.
3.1.7. Стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности.
3.1.8. Создание профессиональных некоммерческих организаций.
3.1.9. Страхование риска своей профессиональной ответственности.
3.1.10. Установленные законодательством Российской Федерации дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинских работников.
3.1.11. Рабочее место, соответствующее государственным нормативным требованиям охраны труда и условиям, предусмотренным коллективным договором.
3.1.12. Своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством выполненной работы.
3.1.13. Отдых, обеспечиваемый установлением нормальной продолжительности рабочего времени, сокращенного рабочего времени для отдельных профессий и категорий работников, предоставлением еженедельных выходных дней, нерабочих праздничных дней, оплачиваемых ежегодных отпусков.
3.1.14. Полную достоверную информацию об условиях труда и требованиях охраны труда на рабочем месте, включая реализацию прав, предоставленных законодательством о специальной оценке условий труда.
3.1.15. Объединение, включая право на создание профессиональных союзов и вступление в них для защиты своих трудовых прав, свобод и законных интересов.
3.1.16. Участие в управлении организацией в предусмотренных Трудовым кодексом Российской Федерации, иными федеральными законами и коллективным договором формах.
3.1.17. Ведение коллективных переговоров и заключение коллективных договоров и соглашений через своих представителей, а также на информацию о выполнении коллективного договора, соглашений.
3.1.18. Защиту своих трудовых прав, свобод и законных интересов всеми не запрещенными законом способами.
3.1.19. Разрешение индивидуальных и коллективных трудовых споров, включая право на забастовку, в порядке, установленном Трудовым кодексом Российской Федерации, иными федеральными законами.
3.1.20. Возмещение вреда, причиненного ему в связи с исполнением трудовых обязанностей, и компенсацию морального вреда в порядке, установленном Трудовым кодексом Российской Федерации, иными федеральными законами.
3.1.21. Обязательное социальное страхование в случаях, предусмотренных федеральными законами.
3.1.22. Получение материалов и документов, относящихся к своей деятельности.
3.1.23. Взаимодействие с другими подразделениями Работодателя для решения оперативных вопросов своей профессиональной деятельности.
4. Условия работы
4.1. Режим работы Работника определяется в соответствии с Правилами внутреннего трудового распорядка, установленными у Работодателя.
4.2. В связи с производственной необходимостью Работник обязан выезжать в служебные командировки (в том числе местного значения).
4.3. Характеристики условий труда на рабочем месте: ____________________.
(При необходимости:
4.4. Работник ознакомлен с положением Работодателя о служебной и коммерческой тайне и обязуется ее не разглашать.)
4.5. _________________ _________________ (дополнительные условия, не ухудшающие положение Работника по сравнению с установленными трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами).
5. Ответственность Работника
5.1. Работник несет ответственность за:
5.1.1. Нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.
5.1.2. Ненадлежащее исполнение или неисполнение своих обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, - в пределах действующего трудового законодательства Российской Федерации.
5.1.3. Недостоверную информацию о состоянии выполнения работы.
5.1.4. Невыполнение приказов, распоряжений и поручений Работодателя, не противоречащих законодательству.
5.1.5. Правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, в пределах действующего административного, уголовного и гражданского законодательства Российской Федерации.
5.1.6. Причинение материального ущерба - в пределах действующего трудового и гражданского законодательства Российской Федерации.
5.1.7. Нарушение правил техники безопасности и инструкции по охране труда, непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил.
5.1.8. Несоблюдение трудовой дисциплины.
5.2. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается Работодателем в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации.
5.3. Возмещение вреда, причиненного жизни и (или) здоровью граждан, не освобождает медицинских работников и фармацевтических работников от привлечения их к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.
6. Взаимоотношения (связи по должности)
6.1. В работе Работник взаимодействует с _________________ ____________________ (подразделения и работники, от которых он получает и которым передает пациентов, материалы, информацию, их состав и сроки передачи, с кем взаимодействует во время исполнения работы).
6.2. В чрезвычайных ситуациях Работник взаимодействует с _________________ ______________ (подразделения, ликвидирующие аварии и последствия чрезвычайных происшествий).
6.3. В период временного отсутствия Работника его обязанности возлагаются на __________. Работник передает назначенному лицу все дела в течение ___ часов.
7. Оценка деловых качеств Работника
и результатов его работы
7.1. Критериями оценки деловых качеств Работника являются:
- квалификация;
- стаж работы по специальности;
- профессиональная компетентность, выразившаяся в лучшем качестве выполняемых работ;
- отзывы пациентов;
- уровень трудовой дисциплины;
- способность эффективно организовать работу подчиненных на вверенном участке;
- интенсивность труда (способность в короткие сроки справляться с большим объемом работы);
- умение работать с документами;
- способность в установленные сроки осваивать технические средства, повышающие производительность труда и качество работы;
- производственная этика, стиль общения;
- способность к творчеству, предприимчивость;
- способность к адекватной самооценке;
- проявление инициативы в работе, выполнение работы более высокой квалификации;
- повышение индивидуальной выработки;
- рационализаторские предложения;
- практическая помощь вновь принятым работникам без закрепления наставничества соответствующим приказом;
- высокая культура труда на конкретном рабочем месте.
7.2. Результаты работы и своевременность ее выполнения оцениваются по следующим критериям:
- результаты, достигнутые Работником при исполнении обязанностей, предусмотренных - должностной инструкцией и трудовым договором;
- качество законченной работы;
- своевременность выполнения должностных обязанностей;
- выполнение нормированных заданий, уровень производительности труда.
7.3. Оценка деловых качеств и результатов работы проводится на основе объективных показателей, мотивированного мнения непосредственного руководителя и коллег, пациентов.
8. Заключительные положения
8.1. Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Трудового кодекса Российской Федерации, Приказа Минздрава России от 08.10.2015 N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" и иных нормативных правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения в Российской Федерации.
8.2. Ознакомление Работника с настоящей должностной инструкцией осуществляется при приеме на работу (до подписания трудового договора).
Факт ознакомления Работника с настоящей должностной инструкцией подтверждается _________________ ____________________ (подписью в листе ознакомления, являющемся неотъемлемой частью настоящей должностной инструкции (в журнале ознакомления с должностными инструкциями); в экземпляре должностной инструкции, хранящемся у Работодателя; иным способом).
8.3. _________________ _______________________ _______________.
Начальник структурного подразделения: _________________ _______________
(Ф.И.О.) (подпись)
"__"______________ ____ г.
Согласовано:
юридическая служба _________________ _______________
(Ф.И.О.) (подпись)
"__"______________ ____ г.
С инструкцией ознакомлен: _________________ _______________
(или: инструкцию получил) (Ф.И.О.) (подпись)
"__"______________ ____ г.
