Приложение
к Правилам по охране труда
в жилищно-коммунальном хозяйстве,
утвержденным приказом
Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 29 октября 2020 г. N 758н
Рекомендуемый образец
НАРЯД-ДОПУСК N _____
НА ПРОИЗВОДСТВО РАБОТ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ
_________________ _______________________ _________________________
(наименование организации)
1. Наряд
1.1. Производителю работ _________________ _________________________
(должность, наименование подразделения,
фамилия и инициалы)
с бригадой в составе ______ человек поручается произвести следующие работы:
_________________ _______________________ _________________________
(содержание, характеристика, место производства и объем работ)
_________________ _______________________ _________________________
_________________ _______________________ _________________________
1.2. При подготовке и производстве работ обеспечить следующие меры
безопасности:
_________________ _______________________ _________________________
_________________ _______________________ _________________________
1.3. Начать работы: в _____ час. _____ мин. "__" ________________ 20__ г.
1.4. Окончить работы: в _____ час. _____ мин. "__" ________________ 20__ г.
1.5. Наряд выдал руководитель работ _________________ _____________________
_________________ _______________________ _________________________
(наименование должности, фамилия и инициалы, подпись)
1.6. С условиями работы ознакомлены:
Производитель работ ___________ "__" __________20__ г. ____________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
Допускающий ___________ "__" __________20__ г. ____________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
2. Допуск
2.1. Инструктаж по охране труда в объеме инструкций _______________________
_________________ _______________________ _________________________
_________________ _______________________ _________________________
(указать наименования или номера инструкций,
по которым проведен инструктаж)
проведен бригаде в составе человек ______, в том числе:
N пп Фамилия, инициалы Профессия Подпись лица, получившего инструктаж Подпись лица, проводившего инструктаж
2.2. Мероприятия, обеспечивающие безопасность работ, выполнены.
Производитель работ и члены бригады с особенностями работ ознакомлены.
Объект подготовлен к производству работ.
Допускающий к работе _____________ "__" _______________ 20__ г.
(подпись)
2.3. С условиями работ ознакомлен и наряд-допуск получил
Производитель работ _____________ "__" _______________ 20__ г.
(подпись)
2.4. Подготовку рабочего места проверил. Разрешаю приступить к производству
работ.
Руководитель работ _____________ "__" _______________ 20__ г.
(подпись)
3. Оформление ежедневного допуска
на производство работ
3.1.
Оформление начала производства работ Оформление окончания работ
Начало работ (число, месяц, время) Подпись производителя работ Подпись допускающего Окончание работ (число, месяц, время) Подпись производителя работ Подпись допускающего
3.2. Работы завершены, рабочие места убраны, работники с места производства
работ выведены.
Наряд-допуск закрыт в ______ час. ______ мин. "__" ______________ 20__ г.
Производитель работ _______________ "__" ______________ 20__ г.
(подпись)
Руководитель работ _______________ "__" ______________ 20__ г.
(подпись)
Примечание.
Наряд-допуск оформляется в двух экземплярах: первый хранится у работника, выдавшего наряд-допуск, второй - у руководителя работ.
