Приложение 2
к Правилам по охране труда
при выполнении работ на объектах
связи, утвержденным приказом
Министерства труда и социальной
защиты Российской Федерации
от 7 декабря 2020 г. N 867н
Рекомендуемый образец
Наименование организации
Наименование структурного подразделения организации
КОНТРОЛЬНЫЙ ЛИСТОК
осмотра опор, проводов и арматуры воздушной линии связи
Наименование линии связи _________________ _________________________
Адрес нахождения линии связи _________________ _________________________
Время проведения контроля с ___________________ по _________________ ______
(число, месяц, год) (число, месяц, год)
N п/п Адрес места установки опоры N опоры Год установки Наличие железобетонных приставок N Кабельного ящика Результат осмотра с датой исправления нарушения
В норме Подлежит замене или укреплению Приведение проводов к нормативным габаритам Замена арматуры
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Ответственный участковый электромонтер __________ / /
Инженер _________________ _______________________ / /
Руководитель структурного подразделения _________ / /
