(наименование организации)
УТВЕРЖДАЮ
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
(наименование должности)
00.00.0000 N 000
(подпись) (инициалы, фамилия)
Главной медицинской сестры 00.00.0000
1. Общие положения
1.1. Главная медицинская сестра относится к категории руководителей.
1.2. Для работы главной медицинской сестрой принимается лицо:
1) имеющее среднее профессиональное образование - программы подготовки специалистов среднего звена по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело" или "Сестринское дело" и дополнительное профессиональное образование - программы профессиональной переподготовки по специальности "Организация сестринского дела" или высшее образование - магистратура по специальности "Управление сестринской деятельностью" <1>;
2) имеющее опыт работы не менее 10 лет по направлению профессиональной деятельности;
3) имеющее сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "Организация сестринского дела";
4) имеющее сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "Управление сестринской деятельностью";
5) не имеющее ограничений на занятие профессиональной деятельностью.
1.3. К работе в должности главной медицинской сестры (или: главного фельдшера, главной акушерки) допускается лицо, прошедшее обязательный предварительный (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры (обследования), а также внеочередные медицинские осмотры (обследования) в установленном законодательством Российской Федерации порядке.
1.4. Главная медицинская сестра должна знать:
1) правила применения нормативных правовых актов при планировании кадрового состава;
2) статистические показатели, характеризующие состояние здоровья населения и деятельность медицинской организации;
3) методы планирования, принципы, виды и структура планов;
4) принципы разработки мероприятий, необходимых для достижения целевых показателей деятельности среднего и младшего медицинского персонала;
5) принципы разработки целевых показателей деятельности среднего и младшего медицинского персонала;
6) правила составления плана проведения профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий среди прикрепленного населения;
7) должностные обязанности среднего и младшего медицинского персонала;
8) функции сестринской службы медицинской организации;
9) ресурсы, требуемые для деятельности подразделений, оказывающих медицинскую помощь в организациях;
10) источники и способы распределения ресурсов в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в организациях;
11) принципы кадрового планирования в медицинской организации;
12) управленческий и статистический учет в медицинской организации;
13) виды, формы, порядок оформления, хранения, сроки и объем представления медицинской документации, в том числе в форме электронного документа;
14) требования к содержанию и форме предоставления информации о деятельности медицинской организации;
15) требования по защите и безопасности персональных данных работников организации, пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну;
16) теорию управления и организации труда;
17) правила и принципы управления персоналом;
18) методы анализа показателей, характеризующих деятельность медицинской организации, и показателей, характеризующих состояние здоровья населения;
19) основы документирования организационно-управленческой деятельности медицинской организации;
20) порядок применения нормативных правовых актов при организации работы с кадрами;
21) компетенции и требования к квалификации средних и младших медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в структурном подразделении;
22) виды мотивирования и стимулирования работников;
23) права и обязанности сотрудников медицинской организации, занимающихся практической подготовкой обучающихся по программам среднего профессионального образования в структурном подразделении медицинской организации;
24) принципы отбора и адаптации персонала;
25) принципы профессионального развития медицинского персонала на рабочем месте;
26) порядок аттестации и организации дополнительного профессионального образования среднего и младшего медицинского персонала;
27) основы организации и проведения работы по наставничеству;
28) принципы принятия управленческих решений при работе с материальными ресурсами;
29) условия хранения, применения, учета и выдачи медицинских изделий и лекарственных препаратов;
30) правила составления и подачи заявки на получение необходимых медицинских изделий, лекарственных препаратов и дезинфицирующих средств;
31) виды и правила оформления документации, необходимой для управления материальными ресурсами в медицинской организации;
32) методики расчета потребности в ресурсах и эффективности их использования в медицинской организации;
33) принципы рационального использования материальных ресурсов в медицинской организации;
34) порядок получения медицинских изделий и лекарственных препаратов;
35) требования, принципы и правила учета товарно-материальных ценностей, оперативно-технического учета и предметно-количественного учета медицинских изделий, лекарственных препаратов и дезинфицирующих средств;
36) правила эксплуатации медицинских изделий, предназначенных для работы среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации;
37) принципы и правила использования критериев, показателей и индикаторов оценки качества деятельности персонала;
38) виды контролирующих мероприятий;
39) перечень нормативных правовых актов для организации и проведения контролирующих мероприятий;
40) порядок проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации;
41) требования к лечебно-охранительному, санитарно-гигиеническому и санитарно-эпидемиологическому режимам в медицинской организации;
42) основные профилактические, диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия, используемые при оказании медицинской помощи пациентам;
43) основы теории и практики сестринского дела;
44) правила дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий;
45) правила эксплуатации медицинских изделий, используемых в структурном подразделении;
46) санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами;
47) санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекции, дезинсекции и дератизации в условиях медицинской организации;
48) правила учета, хранения и применения лекарственных средств, наркотических, психотропных и сильнодействующих лекарственных средств, препаратов крови и медицинских изделий;
49) методы контроля санитарно-эпидемиологических требований в условиях подразделения медицинской организации;
50) основные требования к организации лечебного питания в медицинской организации;
51) требования к безопасной больничной среде и системе мероприятий по ее обеспечению;
52) этапы и порядок проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в структурном подразделении медицинской организации;
53) принципы принятия управленческих решений для внесения организационных изменений в деятельность среднего и младшего медицинского персонала;
54) методику сбора жалоб и анамнеза у пациентов (их законных представителей);
55) методику физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);
56) клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания;
57) правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации;
58) основные положения законодательных и нормативных правовых актов, регламентирующие организацию и оказание медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях;
59) задачи, принципы построения и функционирования единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций;
60) классификацию, общую характеристику чрезвычайных ситуаций, их поражающие факторы, величина и структура санитарных потерь;
61) основы организации и порядок оказания медицинской помощи населению при ликвидации медико-санитарных последствий природных и техногенных чрезвычайных ситуаций, террористических актов;
62) принципы и организация медицинской сортировки, порядок оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению в чрезвычайных ситуациях в догоспитальный период;
63) порядок организации медицинской эвакуации в режиме чрезвычайной ситуации;
64) требования к учетной и отчетной документации, структура и состав отчетной документации;
65) кадровый менеджмент;
66) санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений и условиям труда;
67) основы планирования труда и отдыха медицинского персонала;
68) основы этики и психологии делового общения;
69) требования охраны труда в медицинских организациях;
70) основы создания и поддержания корпоративной культуры в организации;
71) медицинскую этику и деонтологию; психологию профессионального общения; основы педагогики;
72) правила внутреннего трудового распорядка, трудовой дисциплины, морально-правовые нормы профессионального общения медицинского персонала;
73) _________________ _____________________________ (другие требования к необходимым знаниям).
1.5. Главная медицинская сестра должна уметь:
1) определять и устанавливать цели по развитию сестринской службы медицинской организации и разработка задач для их достижения;
2) оценивать сложившуюся ситуацию в сестринской службе и прогнозировать ее дальнейшее развитие, вырабатывать альтернативные варианты решений и оценивать риски, связанные с их реализацией;
3) планировать деятельность среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации;
4) проводить планирование кадрового состава среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации;
5) разрабатывать мероприятия по достижению целевых показателей деятельности сестринской службы медицинской организации;
6) планировать мероприятия по профессиональному развитию среднего и младшего медицинского персонала;
7) применять нормативные правовые акты при планировании своей деятельности и деятельности сестринской службы медицинской организации;
8) определять требуемые ресурсы, их источники и способ распределения;
9) анализировать имеющийся кадровый ресурс и определять потребность подразделения в кадровом обеспечении;
10) использовать навыки делового общения: проведение совещаний, деловая переписка, электронный документооборот;
11) заполнять и хранить медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа;
12) разрабатывать проекты локальных нормативных актов медицинской организации;
13) рационально размещать и использовать кадры по видам деятельности персонала, контролировать объем и качество выполняемой ими работы;
14) определять задачи профессионального и личностного развития сотрудников и их потребности в обучении;
15) применять принципы отбора и адаптации медицинского персонала в медицинской организации;
16) обеспечивать организацию рабочих мест с учетом выполняемых функций в соответствии с требованиями охраны труда;
17) формировать благоприятный климат в коллективе;
18) поддерживать корпоративную культуру в организации;
19) проводить профилактические мероприятия по предупреждению производственного травматизма и профессиональных заболеваний;
20) контролировать и организовывать мероприятия по практической подготовке обучающихся по программам среднего профессионального образования в структурном подразделении медицинской организации;
21) использовать нормативные правовые акты при организации деятельности среднего и младшего медицинского персонала;
22) принимать управленческие решения по вопросам материально-технического обеспечения деятельности среднего и младшего медицинского персонала в медицинской организации;
23) подавать заявки и получать медицинские изделия, лекарственные препараты и дезинфицирующие средства;
24) обеспечивать условия хранения и эксплуатации медицинских изделий, лекарственных препаратов и дезинфицирующих средств;
25) анализировать и оценивать информацию о лекарственных препаратах, расходных материалах, медицинском оборудовании, работах и услугах;
26) организовывать рациональное использование материальных ресурсов в структурных подразделениях медицинской организации;
27) организовывать учет товарно-материальных ценностей, оперативно-технический учет и предметно-количественный учет;
28) разрабатывать критерии, показатели и индикаторы оценки качества деятельности среднего и младшего медицинского персонала;
29) применять инструменты контроля деятельности среднего и младшего медицинского персонала;
30) использовать нормативные правовые акты при организации и проведении контролирующих мероприятий;
31) организовывать и проводить контролирующие мероприятия по оценке качества и эффективности деятельности среднего и младшего медицинского персонала;
32) контролировать соблюдение лечебно-охранительного, санитарно-гигиенического и санитарно-эпидемиологического режимов в структурных подразделениях медицинской организации;
33) контролировать проведение средним и младшим медицинским персоналом противоэпидемических и профилактических мероприятий по предупреждению возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний;
34) контролировать проведение санитарно-просветительной работы средним и младшим медицинским персоналом;
35) организовывать и проводить контроль качества деятельности среднего и младшего медицинского персонала в области профилактики, диагностики, лечения, реабилитации пациентов и ухода за ними;
36) организовывать и проводить контроль соблюдения правил внутреннего трудового распорядка, морально-этических норм профессионального общения средним и младшим медицинским персоналом;
37) организовывать и проводить контроль соблюдения средним и младшим медицинским персоналом правил учета, хранения и применения лекарственных средств, наркотических, психотропных и сильнодействующих лекарственных средств, препаратов крови и медицинских изделий;
38) организовывать и проводить контроль ведения медицинской документации средним и младшим медицинским персоналом;
39) анализировать полученную в результате проведения контролирующих мероприятий информацию;
40) разрабатывать предложения и принимать управленческие решения о внесении организационных изменений в деятельность среднего и младшего медицинского персонала;
41) выявлять состояния, требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме, в том числе клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и дыхания;
42) оказывать медицинскую помощь в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания));
43) применять лекарственные препараты и изделия медицинского назначения при оказании медицинской помощи в экстренной форме;
44) организовывать работу подчиненного персонала по оказанию медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях;
45) проводить медицинскую сортировку и оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению в чрезвычайных ситуациях в догоспитальный период;
46) выполнять медицинские мероприятия по подготовке пациентов к эвакуации в специализированные медицинские организации;
47) _________________ _______________________ ____________ (другие требования к необходимым умениям).
1.6. Главная медицинская сестра руководствуется:
1) _________________ _______________________ ____________ (наименование учредительного документа);
2) Положением о _________________ __________________________ (наименование структурного подразделения);
3) настоящей должностной инструкцией;
4) _________________ _______________________ ______________ (наименования локальных нормативных актов, регламентирующих трудовые функции по должности).
1.7. Главная медицинская сестра подчиняется непосредственно _________________ _______ (наименование должности руководителя).
1.8. _________________ _______________________ ____________ (другие общие положения).
2. Трудовые функции
2.1. Управление деятельностью среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации.
2.1.1. Планирование деятельности среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации.
2.1.2. Организация деятельности среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации.
2.1.3. Организация ресурсного обеспечения деятельности среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации.
2.1.4. Контроль деятельности среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации.
2.1.5. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.
2.1.6. Организация оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению в условиях чрезвычайных ситуаций в догоспитальный период.
2.2. _________________ _____________________________ (другие функции).
3. Должностные обязанности
3.1. Главная медицинская сестра исполняет следующие обязанности:
3.1.1. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.1 настоящей должностной инструкции:
1) организует работу по планированию кадрового состава среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации;
2) планирует и проводит мероприятия по развитию сестринской службы медицинской организации;
3) планирует мероприятия по профессиональному развитию среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации;
4) планирует деятельность среднего и младшего медицинского персонала, утверждает перечень и устанавливает значения целевых показателей их деятельности;
5) планирует ресурсное обеспечение деятельности среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации.
3.1.2. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.2 настоящей должностной инструкции:
1) принимает управленческие решения по вопросам совершенствования сестринской службы в медицинской организации;
2) обеспечивает условия и организует выполнение требований охраны труда средним и младшим медицинским персоналом медицинской организации;
3) обеспечивает проведение профилактических мероприятий по предупреждению производственного травматизма и профессиональных заболеваний;
4) организует работы по рациональной расстановке и использованию среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации;
5) организует мероприятия по отбору и адаптации среднего и младшего медицинского персонала при приеме на работу;
6) организует и проводит мероприятия по профессиональному развитию среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации;
7) проводит работу по организации процессов оказания медицинской помощи средним и младшим медицинским персоналом медицинской организации;
8) организует и проводит работу по внедрению инноваций в деятельность среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации;
9) разрабатывает и внедряет систему мотивации среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации;
10) контролирует и организует практическую подготовку обучающихся по программам среднего профессионального образования в структурном подразделении медицинской организации;
11) заполняет, ведет учет и хранит медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа;
12) проводит работу по разработке проектов локальных актов медицинской организации;
13) формирует отчет, в том числе аналитический, о своей деятельности и результатах деятельности среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации;
14) содействует созданию в трудовом коллективе деловой, творческой обстановки, поддерживает инициативу и активность работников;
15) проводит работу по формированию и поддержанию корпоративной культуры в медицинской организации.
3.1.3. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.3 настоящей должностной инструкции:
1) принимает управленческие решения по вопросам материально-технического обеспечения деятельности среднего и младшего медицинского персонала в медицинской организации;
2) проводит анализ текущего ресурсного обеспечения и определяет ресурсы, необходимые для деятельности среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации;
3) получает, хранит и ведет учет медицинских изделий, лекарственных препаратов и дезинфицирующих средств;
4) организует использование материальных ресурсов средним и младшим медицинским персоналом в медицинской организации;
5) обеспечивает соблюдение требований к эксплуатации медицинских изделий, применяемых средним и младшим медицинским персоналом медицинской организации.
3.1.4. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.4 настоящей должностной инструкции:
1) проводить работу по контролю соблюдения лечебно-охранительного, санитарно-гигиенического и санитарно-эпидемиологического режимов медицинской организации;
2) организует и проводит контроль санитарно-просветительной работы среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации;
3) организует и проводит контроль качества деятельности среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации в области профилактики, диагностики, лечения, ухода, восстановительного лечения и реабилитации пациентов;
4) организует и проводит контроль соблюдения правил учета, хранения и отпуска лекарственных средств, наркотических, психотропных и сильнодействующих лекарственных средств, препаратов крови и медицинских изделий;
5) организует и проводит контроль соблюдения правил внутреннего трудового распорядка, трудовой дисциплины, морально-правовых норм профессионального общения средним и младшим медицинским персоналом медицинской организации;
6) организует и проводит контроль противоэпидемических и профилактических мероприятий по предупреждению распространения инфекционных и паразитарных заболеваний, осуществляемых средним и младшим медицинским персоналом медицинской организации;
7) проводит мероприятия по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в структурном подразделении медицинской организации;
8) контролирует ведение медицинской документации средним и младшим медицинским персоналом медицинской организации;
9) контролирует состояние ресурсного обеспечения деятельности среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации;
10) проводит анализ полученной в результате проведения контролирующих мероприятий информации и разрабатывает предложения по внесению организационных изменений в деятельность среднего и младшего медицинского персонала.
3.1.5. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.5 настоящей должностной инструкции:
1) проводит оценку состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме;
2) распознает состояния, представляющие угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме;
3) проводит мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации;
4) оказывает медицинскую помощь в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания));
5) применяет лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
3.1.6. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.6 настоящей должностной инструкции:
1) ведет работу в составе врачебно-сестринской или фельдшерской бригады по оказанию медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях в догоспитальный период;
2) осуществляет медицинскую сортировку и оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению в чрезвычайных ситуациях в догоспитальный период;
3) проводит работу по подготовке к медицинской эвакуации пациентов в специализированные медицинские организации в чрезвычайных ситуациях.
3.1.7. В рамках выполнения своих трудовых функций главная медицинская сестра:
1) исполняет поручения своего непосредственного руководителя;
2) соблюдает врачебную тайну, принципы медицинской этики в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами;
3) соблюдает программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативные правовые актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих медицинскую деятельность.
3.1.8. _________________ _______________________ _________ (другие обязанности).
3.2. _________________ _______________________ ____________ (другие положения о должностных обязанностях).
4. Права
Главная медицинская сестра имеет право:
4.1. Участвовать в обсуждении проектов решений руководства организации, в совещаниях по их подготовке и выполнению.
4.2. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
4.3. Запрашивать у непосредственного руководителя разъяснения и уточнения по данным поручениям, выданным заданиям.
4.4. Запрашивать по поручению непосредственного руководителя и получать от других работников организации необходимую информацию, документы, необходимые для исполнения поручения.
4.5. Знакомиться с проектами решений руководства, касающихся выполняемой им функции, с документами, определяющими его права и обязанности по занимаемой должности, критерии оценка качества исполнения своих трудовых функций.
4.6. Требовать прекращения (приостановления) работ (в случае нарушений, несоблюдения установленных требований и т.д.), соблюдения установленных норм, правил, инструкций; давать указания по исправлению недостатков и устранению нарушений.
4.7. Вносить на рассмотрение своего непосредственного руководителя предложения по организации труда в рамках своих трудовых функций.
4.8. Участвовать в обсуждении вопросов, касающихся исполняемых должностных обязанностей.
4.9. _________________ _______________________ ___________ (другие права).
5. Ответственность
5.1. Главная медицинская сестра привлекается к ответственности:
- за ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, - в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации;
- правонарушения и преступления, совершенные в процессе своей деятельности, - в порядке, установленном действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации;
- причинение ущерба организации - в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации.
5.2. _________________ _______________________ __________ (другие положения об ответственности).
6. Заключительные положения
6.1. Настоящая инструкция разработана на основе Профессионального стандарта "Специалист по организации сестринского дела", утвержденного Приказом Минтруда России от 31.07.2020 N 479н, с учетом _________________ _________________ (реквизиты локальных нормативных актов организации).
6.2. Ознакомление работника с настоящей инструкцией осуществляется при приеме на работу (до подписания трудового договора).
Факт ознакомления работника с настоящей инструкцией подтверждается _________________ ____________ (подписью в листе ознакомления, являющемся неотъемлемой частью настоящей инструкции (в журнале ознакомления с инструкциями); в экземпляре инструкции, хранящемся у работодателя; иным способом).
6.3. _________________ _______________________ _______________.
--------------------------------
Информация для сведения:
<1> С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:
- дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации);
- формирование профессиональных навыков через наставничество;
- стажировка;
- использование дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);
- тренинги в симуляционных центрах;
- участие в конгрессных мероприятиях.
