Медицинские осмотры медицинских работников
Медицинские осмотры медицинских работников проводятся как на основании ТК РФ, Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (ред. от 29.07.2017), Приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" <1>, в котором, в частности, отмечается, что обязательные предварительные медицинские осмотры (обследования) при поступлении на работу (далее - предварительные осмотры) проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья лица, поступающего на работу, поручаемой ему работе, а также с целью раннего выявления и профилактики заболеваний.
--------------------------------
<1> Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" // Российская газета. 2012. N 73. 4 апр. (приложение N 1, 2).
Кроме того, обязательные периодические медицинские осмотры (обследования) проводятся в целях:
1) динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления заболеваний, начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирования групп риска по развитию профессиональных заболеваний;
2) выявления заболеваний, состояний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний;
3) своевременного проведения профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников;
4) своевременного выявления и предупреждения возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний;
5) предупреждения несчастных случаев на производстве.
Отметим, что предварительные осмотры проводятся при поступлении на работу на основании направления на медицинский осмотр (далее - направление), выданного лицу, поступающему на работу, работодателем.
Укажем, что направление заполняется на основании утвержденного работодателем списка контингентов и в нем указывается:
- наименование работодателя;
- форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;
- наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
- вид медицинского осмотра (предварительный или периодический);
- фамилия, имя, отчество лица, поступающего на работу (работника);
- дата рождения лица, поступающего на работу (работника);
- наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором будет занято лицо, поступающее на работу (занят работник);
- наименование должности (профессии) или вида работы;
- вредные и (или) опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с утвержденным работодателем контингентом работников, подлежащих предварительным (периодическим) осмотрам.
Подчеркнем, что частота проведения периодических осмотров определяется типами вредных и (или) опасных производственных факторов, воздействующих на работника, или видами выполняемых работ.
Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н закрепляет следующие требования:
- периодические осмотры проводятся не реже чем в сроки, указанные в Перечне факторов и Перечне работ;
- работники в возрасте до 21 года проходят периодические осмотры ежегодно;
- внеочередные медицинские осмотры (обследования) проводятся на основании медицинских рекомендаций, указанных в заключительном акте;
- периодические осмотры проводятся на основании поименных списков, разработанных на основании контингентов работников, подлежащих периодическим и (или) предварительным осмотрам, с указанием вредных (опасных) производственных факторов, а также вида работы в соответствии с Перечнем факторов и Перечнем работ.
В этой связи обратим внимание на то, что Приложение N 1 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.04.2011 N 302н закрепляет перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования).
Например:
N п/п Наименование вредных и (или) опасных производственных факторов Периодичность осмотров Участие врачей-специалистов Лабораторные и функциональные исследования Дополнительные медицинские противопоказания
1. Химические факторы
1.1. Химические вещества, обладающие выраженными особенностями действия на организм
1.1.1. Аллергены, "А" 1 раз в год Оториноларинголог Дерматовенеролог Офтальмолог Аллерголог Специфическая аллергодиагностика Спирометрия с бронходилатационной пробой Аллергические заболевания различных органов и систем
1.1.2. Канцерогены, "К" 1 раз в год Дерматовенеролог Оториноларинголог Онколог Уролог УЗИ органов-мишеней Рентгенография грудной клетки в двух проекциях Доброкачественные новообразования любой локализации, склонные к перерождению
1.1.3. Химические вещества, оказывающие вредное воздействие на репродуктивную функцию, "Р" 1 раз в год Хирург Уролог Эндокринолог Онколог УЗИ органов малого таза Дисплазия и лейкоплакия шейки матки. Новообразования доброкачественные и злокачественные молочных желез, женских и мужских половых органов
1.1.4. Аэрозоли преимущественно фиброгенного и смешанного типа действия
